Mejora del Insight con Estimulación Cerebral No Invasiva en Pacientes con Esquizofrenia: Una Revisión Sistemática

Los pacientes con esquizofrenia a menudo no son conscientes de su condición ni de las consecuencias de su enfermedad. Esta falta de insight resulta en un funcionamiento deteriorado, falta de adherencia al tratamiento y un mal pronóstico. En este estudio, investigamos los efectos de la estimulación cerebral no invasiva (NIBS) sobre dos formas de insight, clínico y cognitivo, en pacientes con esquizofrenia. Se realizó una revisión sistemática de la literatura registrada en la base de datos PROSPERO según las directrices PRISMA. La búsqueda incluyó estudios publicados hasta octubre de 2020 que evaluaran el insight clínico y/o cognitivo antes y después de la NIBS en adultos con esquizofrenia. Se incluyeron 14 estudios y se evaluó su calidad metodológica utilizando la herramienta QualSyst. A pesar de la falta de estudios controlados aleatorios bien diseñados con el insight como objetivo principal, los hallazgos disponibles proporcionan evidencia preliminar de que la NIBS puede mejorar el insight clínico en pacientes con esquizofrenia, siendo la estimulación transcraneal por corriente directa con montaje frontotemporal izquierdo la técnica más utilizada. Se necesitan más estudios que investiguen el efecto de la NIBS sobre el insight como objetivo principal y cómo estos efectos podrían traducirse en beneficios clínicos y funcionales en pacientes con esquizofrenia.